Hoe voel je het verschil tussen harde buik en vroegtijdige bevalling ?

Elaine Zwelling with Prof Dieter Wolke RN, PhD, FACCE

Heb je een harde buik? Geen zorgen, dit is meestal een onschuldige 'oefenwee'. Maar, je moet wel aandachtig zijn voor de signalen van vroegtijdige bevalling. Hieronder lees je

• Wat het verschil is tussen oefenweeën en vroegtijdige bevalling.

• Hoe artsen een vroegtijdige bevalling stoppen

• Wat je kunt doen om het te voorkomen. 

Je buik is zo groot dat je denkt dat je je voeten nooit meer zult zien. Maak je geen zorgen, na de geboorte zal je baarmoeder weer net zo groot worden als voor de zwangerschap. Hoe dichterbij je bevalling, hoe meer je baarmoeder zich zal samentrekken, als oefening voor de bevalling. Deze oefensamentrekkingen heten 'harde buiken' en ze zijn volledig normaal.

Zowat 10 procent van de zwangere vrouwen ervaart ook 'weeën van een vroegtijdige bevalling'. In tegenstelling tot harde buiken zijn weeën van een vroegtijdige bevalling wel echt. Ze duiden erop dat je bevalling al begint voordat je baby klaar is om geboren te worden.

Hoe weet je of je te maken hebt met een harde buik of met weeën van een vroegtijdige bevalling?

Het verschil zit in de frequentie, intensiteit en duur. Hier moet je op letten:

1. Wat is een harde buik?

Harde buiken zijn normaal in je derde trimester. Het voelt alsof je baarmoeder zich samentrekt en in een balletje verandert. De contracties zijn meestal niet pijnlijk en houden vaak op na een uur.

Je lichaam voert een soort oefening uit om zich op de bevalling voor te bereiden. En dankzij de contracties wordt je baarmoeder na de bevalling weer even groot wordt als ervoor. Alle vrouwen krijgen harde buiken in hun derde trimester, maar niet iedereen voelt ze. Vooral niet bij hun eerste baby. Maak je dus geen zorgen als je ze nooit voelt. Je lichaam zal klaar zijn voor de bevalling.

2. Hoe herken je weeën van een vroegtijdige bevalling? 

Weeën van een vroegtijdige bevalling kunnen zich voordoen tussen de 20e en 37e week van de zwangerschap. Ze houden niet op en kunnen steeds regelmatiger en ongemakkelijker worden. Andere tekenen van weeën van een vroegtijdige bevalling:

• Wat lijkt op menstruatiekrampen boven het schaambeen

• Druk of een pijnlijk gevoel in de bekken, dijen of lies

• Doffe pijn in de onderrug of druk in de rug

• Darmkrampen of diarree

• Een toename in vaginale afscheiding

• Waterige vloeistof, roze of bruine afscheiding of bloed uit de vagina

Herken je deze symptomen of heb je meer dan 4 weeën per uur? Bel dan meteen je gynaecoloog. Misschien vraagt die je op controle te komen zodat hij je weeën kan timen. Je kunt je weeën voelen door je vingertoppen zachtjes op je buik te plaatsen. 

3. Hoe stop je een vroegtijdige bevalling?

Als je gynaecoloog denkt dat je vroegtijdig gaat bevallen, zal hij je laten opnemen in het ziekenhuis. Hiervoor zijn drie redenen.

• Ten eerste: een vaginaal onderzoek. Je gynaecoloog test je vaginale vocht en hoeveel opening je baarmoeder heeft. Zo voorspelt hij een eventuele vroegtijdige bevalling.

• Ten tweede: je krijgt medicijnen om de bevalling uit te stellen. Dit werkt niet altijd en is niet voor iedereen geschikt. Maar je gynaecoloog zal je advies geven. Als je echt een vroegtijdige bevalling hebt, krijg je een steroïdeninjectie die helpt de longetjes van de baby te ontwikkelen. Als de weeën blijven komen, kun je worden opgenomen in het ziekenhuis. Zo kan je gynaecoloog je beter in de gaten kan houden. 

• Tot slot: als dit alles niet lukt en de baby te vroeg geboren wordt? Dan gebeurt dat best in het ziekenhuis. Je baby kan erg klein zijn en problemen hebben met ademen, eten, zijn lichaamstemperatuur op een normaal niveau te houden en met de ontwikkeling van de organen.

3. Hoe voorkom je een vroegtijdige bevalling?

Je kunt maatregelen treffen die een vroegtijdige bevalling voorkomen.

• Drink om de paar uur een klein glas sap of water en voorkom zo uitdroging en irritatie van je baarmoeder.

• Eet gezond tijdens de zwangerschap en kom 12 tot 16 kilo aan.

• Leeg voortdurend je blaas en voorkom urineweginfecties. Want die vergroten de kans op voortijdige weeën en een te vroege bevalling.

• Veeg na het urineren of ontlasten altijd van voren naar achteren om een urineweginfectie te voorkomen.

• Draag katoenen ondergoed. Katoen 'ademt' beter dan andere stoffen en hoe meer lucht erbij kan, hoe kleiner de kans op het vormen van bacteriën.

• Stop met roken en gebruik geen drugs of alcohol.

• Gebruik condooms tijdens vaginale geslachtsgemeenschap.

• Vermijd seks met meerdere partners.

• Ga om het uur even met je benen omhoog zitten en verricht geen zwaar tilwerk.

• Stop met fysieke inspanning en rust uit als je weeën ervaart die niet snel ophouden.

• Probeer de stress in je leven zoveel mogelijk te verminderen.

• Vroegtijdig bevallen is een enge gedachte, maar de meeste vrouwen hebben alleen te maken met harde buiken. Het beste wat je op dit moment kunt doen, is de activiteit van je baarmoeder in de gaten houden en goed voor jezelf zorgen. Bel je verloskundige als je iets ongebruikelijks opmerkt.

Andere interessante artikels over de zwangerschap en de laatste fase daarin:

• Zwangerschapsadvies seks tijdens de zwangerschap

• Weet wanneer je gaat bevallen met deze 3 voortekenen

• Tekenen dat de bevalling gaat beginnen