Diastasis recti pendant et après la grossesse

Votre corps change de la façon la plus merveilleuse qui soit durant la grossesse. Tant de choses se passent tandis que votre bébé et votre utérus grandissent, y compris l'étirement des muscles abdominaux. Chez certaines futures mamans, ces muscles peuvent être trop étirés durant les dernières semaines ou les jours qui précèdent ou suivent l'accouchement. C'est ce que l'on appelle le diastasis recti ou diastasis des grands droits. Poursuivez la lecture pour en savoir plus sur le diastasis recti, comment savoir si vous en êtes atteinte et quels sont les traitements envisageables. 

Qu'est-ce que le diastasis recti?

Le diastasis recti est un écartement des grands droits (les muscles abdominaux droits, comparables au côté droit et au côté gauche d'un pack de six bières) qui, comme pendant la grossesse et les premières semaines après l'accouchement, ne se remettent pas d'eux-mêmes dans leur position originale.  Cette séparation verticale n'est pas immédiatement visible pendant ou après la grossesse, mais après l'accouchement, vous pouvez constater un renflement dans votre abdomen quand vous contractez vos muscles, par exemple quand vous vous relevez de la position couchée à la position assisse. Le diastasis recti peut parfois provoquer des maux de dos. Apprenez-en plus ici sur la guérison après l'accouchement. 

Signes et symptômes du diastasis recti

Le diastasis recti se présente le plus souvent comme un renflement au milieu de votre ventre quand vous contractez vos muscles abdominaux. Il n'est pas toujours facile de voir si vous êtes atteinte de diastasis recti pendant la grossesse, ou même juste après. Votre spécialiste peut éventuellement le constater lors d'un examen médical au troisième trimestre. Alors que vous êtes allongée sur la table d'examen et que vous contractez doucement vos muscles abdominaux, il peut sentir une éventuelle séparation des muscles. Une échographie peut être réalisée dans certains cas. 

L'affection en elle-même n'est normalement pas douloureuse, mais peut parfois provoquer des douleurs dans le bas du dos pendant et après la grossesse. Vous pouvez aussi éprouver plus de difficulté à soulever des charges ou à vous pencher, car vos muscles sont étirés et donc affaiblis. Si vous pensez être atteinte de diastasis recti, vous pouvez procéder à un auto-examen avant de consulter le spécialiste.

Comment savoir si vous êtes atteinte de diastasis recti?

Voici comment vous pouvez vérifier si vous avez cette affection:

1. Allongez-vous sur le dos avec les genoux pliés et levez doucement la tête et les épaules, comme si vous alliez faire un redressement assis. 

2. Contractez vos muscles abdominaux et tâtez-les pour voir si vous sentez une ouverture au milieu de votre abdomen, quelque part entre le pubis et la cage thoracique. 

3. Si vous sentez une ouverture plus large que deux doigts entre les grands droits, vous êtes peut-être atteinte de diastasis recti. 

Causes du diastasis recti 

Les informations sur les causes de cette affection ne sont pas très abondantes, mais votre poids avant la grossesse et la prise de poids durant la grossesse n'ont pas grande influence sur le développement du diastasis recti si vous avez un BMI normal. D'autres facteurs peuvent cependant augmenter le risque de diastasis recti: 

• Une grossesse multiple 

• Accoucher d'un bébé particulièrement gros (un poids à la naissance de 4,3 kg ou plus est considéré comme supérieur à la moyenne) 

• Être petite ou avoir une constitution frêle 

• Avoir plus de 35 ans

Traitement du diastasis recti

Sachez que le diastasis recti est une affection musculaire qui peut disparaître d'elle-même, mais qui a souvent besoin d'un petit coup de pouce. Si votre spécialiste vous diagnostique le diastasis recti, il vous enverra peut-être chez un physiothérapeute pour des exercices après l'accouchement afin de renforcer vos muscles abdominaux. Votre physiothérapeute vous dira quand vous pourrez reprendre le sport après l'accouchement. Il se peut que votre spécialiste vous recommande une intervention chirurgicale. Il vous donnera des conseils plus personnalisés si le physiothérapeute n'a pas réussi à résoudre le problème. 

Éviter le diastasis recti pendant la grossesse 

Discutez toujours avec votre spécialiste avant de commencer des exercices ou de poursuivre un programme d'entraînement. Il existe toutefois toutes sortes d'exercices que vous pouvez faire durant la grossesse pour renforcer vos abdominaux.  Si votre médecin l'autorise, vous pouvez vous mettre à quatre pattes et rentrer vos abdominaux vers votre dos tout en inspirant et expirant calmement. Gardez le dos droit durant cet exercice. Jetez un coup d'œil à notre guide Bouger pendant la grossesse pour plus d'inspiration et d'exercices. 

Il est également important d'adopter une bonne position et de garder un poids sain durant la grossesse. Cela vous aide à alléger la pression susceptible de provoquer des maux de dos pendant que votre ventre s'arrondit. Pour en savoir plus sur le poids que vous pouvez prendre pendant la grossesse pour différents BMI, utilisez notre calculateur de prise de poids pendant la grossesse et discutez-en avec votre spécialiste. 

Les exercices de Kegel peuvent aussi contribuer à éviter ou soulager les maux de dos provoqués par le diastasis recti. Ils peuvent également être bénéfiques pour d'autres maux avant et pendant l'accouchement, comme l'incontinence urinaire ou intestinale ou les douleurs pendant les relations sexuelles. 

Les exercices de Kegel renforcent les muscles du périnée. Voici comment procéder : contractez votre périnée comme si vous vouliez stopper un jet d'urine. Tenez pendant environ 10 secondes, puis relâchez. Augmentez le nombre de répétitions jusqu'à pouvoir le faire 10 à 20 fois en suivant, quelques fois par jour. Votre médecin peut également vous aider, n'hésitez pas à lui demander conseil si nécessaire. Faits régulièrement, ces exercices de Kegel peuvent soulager les symptômes du diastasis recti.

Questions fréquentes

Puis-je soigner le diastasis recti avec des exercices pour les abdominaux? 

Pas tout à fait. Si vous pensez être atteinte de diastasis recti, demandez à votre médecin des conseils sur la manière dont vous pouvez suivre un programme d'entraînement en toute sécurité après l'accouchement. 

Le diastasis recti est-il dangereux?

Si le diastasis recti a un impact sur l'exercice de vos tâches quotidiennes, il est important de demander conseil à votre médecin. C'est lui le spécialiste et il pourra vérifier votre état de santé général. Dans certains cas, un diastasis recti peut provoquer une hernie ombilicale, discutez avec votre médecin si vous vous inquiétez. 

Qu'est-ce qui est considéré comme un bébé « particulièrement gros » susceptible de provoquer le diastasis recti?

4,3 kg à la naissance est souvent considéré comme un poids au-dessus de la moyenne pour un bébé né à terme. 

Vous serez certainement étonnée de savoir tout ce que votre corps a pu endurer au cours des derniers mois maintenant que vous tenez votre nouveau-né dans vos bras. C'est impressionnant et vous pouvez en être fière. Au fil du temps, vous vous habituerez à votre nouveau corps et à la façon dont il a changé. 

Si vous pensez être atteinte de diastasis recti, demandez à votre spécialiste des conseils pour renforcer ces muscles affaiblis. Soyez patiente avec vous et avec votre corps, et accordez-vous le temps de vous attaquer à cette séparation abdominale et de guérir et vous rétablir de l'accouchement.