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Désagréments du troisième trimestre ; œdèmes essoufflements, indigestions

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Essoufflements, problèmes digestifs, jambes lourdes et autres petits soucis du troisième trimestre.
Vous voilà donc maintenant dans la dernière ligne droite ; votre ventre s'arrondit de plus en plus, d'ailleurs vous êtes dans la période où votre enfant grossit le plus. Vous n'avez jamais été aussi impatiente de voir votre enfant mais il vous reste encore quelques petits soucis à affronter.

L'augmentation de poids et de pression vont amener leurs propres lots d'inconforts, que ce soit des essoufflements ou des problèmes digestifs. Il survient aussi plus souvent des œdèmes des membres inférieurs, des varices et des sensations de jambes lourdes.

Ces ennuis vont se résoudre rapidement avec la naissance, mais d'ores et déjà vous pouvez prendre des mesures pour rendre ces derniers mois de grossesse plus agréables.

Les essoufflements
Comme votre utérus grossit en largeur et en hauteur, il va appuyer sur votre diaphragme (un des muscle principal de la respiration). La respiration peut alors devenir plus difficile. Vous avez l'impression que vous ne pouvez plus monter les escaliers sans ressentir un essoufflement. La meilleure chose à faire est de rester calme et de ne pas trop en faire. Certaines femmes ont du mal à respirer lorsqu'elles restent allongées. Dans ce cas essayez de dormir calée par des oreillers en position demi-assise. Même si pendant les derniers trimestres, de fréquents essoufflements sont normaux, ceux ci peuvent cependant révéler des pathologies plus graves. Ainsi, si vous êtes trop souvent essoufflée, même si vous pensez être dans la catégorie des essoufflements «normaux», vous devez consulter votre médecin car de rares mais graves maladies peuvent être en cause.

Les brûlures d'estomac et les indigestions
Ces deux maux en rapport avec l'estomac surviennent le plus souvent au troisième trimestre. Parfois c'est la première fois qu'une femme ressent ces symptômes et il s'agit alors le plus souvent d'une grosse surprise. Pourquoi cela survient-il à ce moment précis ? En fait pendant la grossesse on assiste à un ralentissement global du système digestif (en partie lié aux très importantes quantités de progestérone produite par le placenta), les muscles de l'estomac et de l'œsophage (le conduit qui relie la bouche à l'estomac) se relâchent et en particulier le muscle nommé sphincter qui empêche la nourriture de refluer dans le sens inverse. Dans ces conditions les aliments et/ou les acides contenus dans l'estomac vont refluer par votre œsophage et parfois jusqu'à la bouche. Cette acidité va vous donner une sensation de brûlure que vous pourrez ressentir de l'estomac jusqu'au fond de la gorge. Bien souvent cette douleur est décrite comme « retro sternale », c'est à dire qu'elle chemine en arrière de l'os qui ferme la paroi thoracique antérieure nommé sternum. Il peut ensuite persister un très mauvais goût d'acidité et de vieux aliments dans votre bouche. Les indigestions correspondent plutôt à des lourdeurs d'estomac en rapport avec un retard à l'évacuation du bol alimentaire.

De toutes les façons si ces symptômes du dernier trimestre surviennent, vous devez avant toute chose consulter votre médecin qui pourra éventuellement vous prescrire des pansements gastriques dont les modes d'actions peuvent différer, ou des médicaments qui diminuent l'acidité gastrique. Vous ne devez en aucun cas prendre ces médicaments sans avoir au préalable consulté un médecin. Votre médecin vous conseillera aussi probablement les mesures suivantes:

  • essayez de fractionner vos repas, sans en augmenter la quantité totale. N'hésitez pas à suivre un régime de type « diabétique », c'est à dire trois repas principaux et deux à trois collations.
  • évitez toutes les graisses qui favorisent les reflux, ne vous couchez pas immédiatement après un repas.
  • éviter les sucres rapides associés à des graisses (type éclair au chocolat)
  • évitez les chewing-gums qui entretiennent l'acidité gastrique.
  • évitez le poivre, les boisson gazeuses, le café, le thé, et bien évidemment (est-il utile de le rappeler ?) l'alcool et les cigarettes.

Et bien entendu, pas d'automédication.

Les œdèmes des membres inférieurs, varices et sensations de jambe lourde
Ces trois symptômes fréquents lors du troisième trimestre sont le témoin d'une pression de l'utérus sur les veines qui drainent les jambes (communément appelé une gêne au retour veineux). De plus, la grossesse s'accompagne d'un phénomène de rétention d'eau qui va amplifier le phénomène, ainsi vous pourrez constater l'apparition de varices (soit de véritables dilatations veineuses, soit de petits vaisseaux qui « éclatent » en particulier au niveau des chevilles ).

Vous pourrez aussi ressentir une sensation de lourdeur au niveau des jambes , des démangeaisons et des fourmillements (en particulier au coucher le soir, ce que l'on appelle des « impatiences »). Vous pourrez aussi constater un véritable œdème qui s'aggrave en cours de journée. Vous devez consulter dans ces conditions pour que votre médecin puisse éliminer une complication de type phlébite , prendre votre tension artérielle et éventuellement rechercher la présence de protéines dans vos urines.

En fonction de l'examen clinique, un avis complémentaire pourra être éventuellement demandé auprès d'un phlébologue ou d'un spécialiste de la coagulation du sang. A l'issue de cette consultation des médicaments tonifiant vos veines (par voie orale ou locale ) vous seront éventuellement prescrits , avec parfois des bas de contentions. Après l'accouchement votre médecin vous indiquera si vous devez reconsulter spécifiquement pour vos troubles veineux. Un certain nombre de mesures permettent de limiter ces symptômes du troisième trimestre

  • portez des chaussures confortables, sans talons excessifs
  • évitez les vêtements serrés
  • évitez de croiser les jambes lorsque vous êtes assise
  • évitez aussi toutes les sources de chaleur exposition au soleil, chauffage par le sol, épilation à la cire chaude
  • prenez des bains tièdes voir plutôt froids
  • reposez-vous le plus souvent possible et dormez les jambes surélevées
  • évitez aussi les boissons gazeuses qui apportent beaucoup trop de sel et favorise la rétention d'eau. Ne buvez donc que de l'eau plate et demandez conseil à votre médecin.


 
 
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